دانلود مطلب
حجم فایل : 246 کیلو بایت

به خاطر داشته باشيد كه انتخاب نوع و ميزان انسولين فقط بر عهده پزشك شماست
                                       ميزان طبيعي قند خون ناشتا براي افراد ديابتي  130- 70 ميلي گرم /دسي ليتر  130- 70 ميلي گرم /دسي ليتر


انسولين
·         هورمون پايين آورنده قند خون است كه از غده اي به نام پانكراس ترشح مي شود . انسولين همانند كليدي است كه درب هاي ورود قند به سلول را باز مي كند و به گلوكز   ( قند ) اجازه ورود به سلول را مي دهد .
·         در سال 1921 انسولين توسط پزشك كانادايي ( دكتر بانتينگ ) كشف شد و از آن زمان انسولين هاي متنوعي به دنياي پزشكي معرفي شده اند كه به طور خلاصه به آنها اشاره مي كنيم :
انواع انسولين
-        انسولين هاي حيواني
اولين نسل انسولين ها بودند كه از پانكراس گاو و خوك به دست مي آمدند و از سال 1923 در دسترس قرار گرفتند كه امروزه ديگر از آنها استفاده نمي شود .
-        انسولين هاي انساني
از سال 1982 وارد بازار دارويي شدند و شامل دو مدل انسولين رگولار ( شفاف ) و ( ان پي اچ ) شيري        مي باشند كه با قلم و يا سرنگ تزريق مي شوند .

نوع انسولين
شروع اثر
اوج اثر
طول مدت اثر
ان پي اچ
( متوسط اثر )
4- 1 
ساعت
12- 4 ساعت
 
26- 14   ساعت
رگولار
( سريع اثر )
60 30   دقيقه
5-3 ساعت
8- 6 ساعت

نكات مهم در مورد انسولين هاي انساني
 
Ø      انسولين ان پي اچ و رگولار به شكل و يال  ( قابل تزريق با سرنگ ) و كارتريج ( قابل تزريق با قلم انسولين ) در بازار ايران موجود هستند .
Ø      انسولين رگولار ( شفاف ) يا تركيب رگولار و ان پي اچ را 30-20 دقيقه قبل از صرف غذا تزريق كنيد .
Ø      مخلوط انسولين رگولار و ان پي اچ داخل سرنگ را حداكثر 15-5 دقيقه پس از مخلوط كردن تزريق كنيد.

انسولين هاي مدرن 
اواخر قرن بيستم وارد بازار شدند و كم كم جايگزين انسولين هاي انساني مي شوند . اين انسولين ها از لحاظ عملكرد به انسوليني كه به طور طبيعي در بدن ترشح        مي شود  نزديكتر مي باشند .
نوع انسولين
شروع اثر
اوج اثر
طول مدت اثر
انسولين سريع اثر  
( اسپارت)
20-10 دقيقه
3-1 ساعت
5-3 ساعت
انسولين تركيبي
( سريع اثر + متوسط اثر)
20-10 دقيقه
4-1 ساعت
تا 24 ساعت
انسولين طولاني اثر
4-1 ساعت
بدون اوج اثر
تا 24 ساعت


محل هاي مجاز تزريق انسولين
*      بازوها
*      ران ها
*     شكم ( دور ناف )
*    
باسن
- فواصل تزريق در يك عضو را رعايت كنيد . فاصله هر تزريق با تزريق بعدي بايد 2- 1 سانتي متر باشد .
- براي جلوگيري از ايجاد تغييرات پوستي تزريق انسولين بايستي به صورت چرخشي انجام شود .
- اگر بيش از يك تزريق در روز انجام مي دهيد مي توانيد دو عضو جهت تزريق انسولين استفاده كنيد ، به طور مثال بهتر است انسولين صبح در شكم و بعد از ظهر در دست يا پاها تزريق شود .
- سرعت جذب در شكم سريعتر از بازوها ، بازوها سريعتر از ران ها و ران ها سريعتر از باس مي باشد .  

ميزان طبيعي هموگلوبين اي – وان – سي (HbA) كمتر 7 %
 
نكات كلي در مورد انسولين ها :
 
  • قبل از هر تزريق بايد دست ها را كاملاً بشوئيد ، محل تزريق انسولين نيز بايد تميز باشد .
  • در صورت استفاده از انسولين هاي متوسط اثر ( ان پي اچ ) و انسولين هاي از قبل تركيب شده ( نووميكس ® 30 ) شيشه انسولين يا قلم انسولين را به آرامي بين دو كف دست بغلتانيد .
  • از تكان هاي بيش از حد انسولين خودداري كنيد زيرا باعث كاهش اثر دارو مي گردد .
  • انسولين اي استفاده نشده را در يخچال در دماي 8-2 درجه سانتي گراد نگه داريد.
  • انسولين استفاده شده ، خارج از يخچال در دماي زير 25 درجه به مدت 4 هفته قابل نگهداري است .
  • از قرار دادن انسولين در درجه حرارت بالا و يا در برابر نور مستقيم آفتاب خودداري كنيد .
  • در صورت رفتن به محيط هاي گرم براي ساعت هاي طولاني مي توانيد از كيسه يخ استفاده كنيد .
ميزان طبيعي قند خون دو ساعته براي افراد ديابتي
كمتر از 180 ميلي گرم / دسي ليتر
 
·           قبل از تزريق انسولين نيازي به استفاده از پنبه و الكل وجود ندارد فقط تميز بودن محل تزريق كافي است و بعد از تزريق هم نيازي به استفاده از پنبه و الكل و صابون نيست فقط كافيست محل تزريق را با انگشت خود خيلي آرام فشار دهيد .
·           از عدم وجود حباب هوا در داخل سرنگ يا قلم انسولين اطمينان حاصل كنيد ، سپس عمل تزريق را انجام دهيد .
جهت آزمايش قند خون ناشتا بايد از 8 ساعت قبل ناشتا باشيد ، ابتدا خونتان رابگيريد . سپس انسولين تزريق كنيد و بعد صبحانه ميل كنيد .

آدرس : سعادت آباد، سرو شرقي نرسيده به ميدان فرهنگ
تلفن : 21-22363312
Email : info@parsianhospital.ir
كميته آموزش و اعتبار بخشي
كد 004
تير ماه 1391